個案下轉至本院呼吸照護病房或繼續住院治療...等轉入祐生醫院相關事宜,請聯繫 0916202877或07-2866688請掛號室轉接 黃主任 居家呼吸器依賴、長期照護專業服務、居家護理、居家整合醫療、居家安寧療護..等返家照護事宜,請洽0921763054林主任

電子區病歷專區

電子病歷申請服務

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民眾申請辦理電子歷流程及收費標準

一、受理暨領取服務窗口:掛號窗口

二、受理暨領取時間:星期一至星期六08:00~22:00

三、複製病歷費用

收費項目

電子病歷光碟/每片

行政費用

收費標準

200元

200元

註:本院目前公告電子病歷之單張為醫學影像報告類、血液檢驗報告類、出院病摘類、門診用藥紀錄類(含SOAP),可提供光碟複製,其餘病歷單張維持提供紙本複製本。

四、複製病歷申請流程:
1.申請人填寫「病歷複製申請單」。
2.服務窗口驗明證件及影印貼在「病歷複製申請單」。
3.病歷調出,確認複製範圍。
4.申請人取件時須出示原申請證件領取。

 

病患本人身分證正本

受託人身分證正本

配偶或子女身分證正本

法定代理人身分證正本

繼承人身分證正本

病歷複製本   
申請委託書      (雙方皆須簽章)

    關係證明文件

病患本人申請

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病患之配偶或子女

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受託人申請

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未成年人或意識不清者由法定代理人代為申請

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戶口名簿

未成年人資料由受託 人代為申請

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無病患本人身分證正本以戶口名簿取代

病患本人已往生

 

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除戶證明
戶籍謄本

五、病歷複製本作業時間
1.張數在10張以下者,當天取件。
2..張數10張以上~整本病歷,三至七天取件。
3.中文病歷摘要於10個工作天內取件。

六、保險公司及保險經驗人及其他公務機關申請請提出正式公文申請。

七、以上作業天數不含例假日。